Blood Flow Restriction (BFR) Training , auch bekannt als Okklusionstraining, gewinnt in der Physiotherapie und Reha zunehmend an Bedeutung.
Besonders nach einem Kreuzbandriss zeigt die Methode eindrucksvolle Effekte: Sie reduziert Quadrizepsatrophie, beschleunigt die postoperative Reha und ermöglicht eine schnellere Rückkehr in Sport und Alltag, bei gleichzeitig geringerer Belastung des Kniegelenks.
Ideal für Physiotherapeut:innen, Reha-Profis und Sportler:innen, die Muskelaufbau und Heilung wissenschaftlich fundiert fördern wollen.
Warum Muskelerhalt nach Kreuzbandriss so schwierig ist
Ein Kreuzbandriss zählt zu den häufigsten und folgenreichsten Knieverletzungen, besonders bei Sportlerinnen und Sportlern. Nach der Operation steht meist eine mehrmonatige Physiotherapie an, die sich oft über mehrere Monate erstreckt. Doch trotz intensiver Übungen kämpfen viele mit einem Problem: Muskelrückbildung (Atrophie).
Vor allem der Quadrizeps, der große vordere Oberschenkelmuskel, verliert nach einem Kreuzbandriss oder der Operation in wenigen Wochen deutlich an Masse und Kraft. Gründe sind reduzierte Belastung, Schmerzen und Schutzreaktionen des Körpers. Diese Quadrizepsatrophie erschwert das Aufbautraining erheblich, verzögert die Knie-Rehabilitation und kann das Risiko einer erneuten Verletzung erhöhen.
Hier kommt eine innovative Trainingsmethode ins Spiel, die in der Reha zunehmend eingesetzt: das Blood Flow Restriction Training (BFR), auch bekannt als Okklusionstraining.
Was steckt hinter BFR Physiotherapie?
BFR Physiotherapie (Okklusionstraining Physiotherapie) kombiniert niedrigintensives Krafttraining mit einer kontrollierten, partiellen Blutflussreduktion in der Muskulatur. Dabei wird eine spezielle Bandage oder Manschette, wie etwa die mybimaxx BRF-Bandage, am oberen Oberschenkel angelegt und auf einen bestimmten Druck gebracht, der den venösen Rückfluss reduziert, den arteriellen Zufluss jedoch teilweise aufrechterhält.
Das Ergebnis: Metabolischer Stress entsteht, der dem Körper signalisiert, intensives Training zu absolvieren, obwohl tatsächlich nur 20-30% der maximalen Last (1RM) bewegt werden. Dadurch werden anabole Signalwege (z. B. mTOR) und Wachstumsfaktoren aktiviert, die entscheidend für den Muskelaufbau und Muskelerhalt sind.
BFR Training bietet in der physiotherapeutischen Reha große Vorteile:
- Gelenkschonendes Krafttraining trotz eingeschränkter Belastbarkeit.
- Effektiver Muskelaufbau und Erhalt während der frühen Phase der postoperativen Reha.
- Training trotz Schmerzen möglich
- Verhinderung von Quadrizepsatrophie
- Beschleunigte Knie-Rehabilitation durch verbesserte Durchblutung und Stoffwechselaktivierung.
Damit wird aus Schonung ein aktiver Reiz zur Heilung, ein entscheidender Fortschritt im modernen physiotherapeutischen Aufbautraining.
Wissenschaftliche Belege: Wie BFR die Reha verbessert
Zahlreiche hochwertige Studien bestätigen die Wirksamkeit des BFR Reha Trainings nach Kreuzbandriss:
- Lambert et al. (2019): Patienten mit BFR Training zeigten einen signifikant geringeren Muskel- und Knochenmasseverlust. Die Rückkehr in Sport und Alltag erfolgte durchschnittlich 2 Monate früher (6,4 vs. 8,3 Monate).
- Li et al. (2023): Verglichen wurden unterschiedliche Druckstufen (40 % vs. 80 % AOP). Beide BFR-Gruppen erzielten deutliche Zuwächse an Quadrizepskraft und Muskelquerschnitt – stärker als konventionelles Training.
- Fraca-Fernández et al. (2024): Eine aktuelle Metaanalyse zeigte, dass BFR Training unabhängig vom Startzeitpunkt – prä- oder postoperativ – Kraft, Funktion und Muskelmasse verbessert.
- Wazir et al. (2024) & Alsaeed et al. (2025): BFR Reha Training führte zu 6–18 % höheren Kraftzuwächsengegenüber Standard-Reha, ohne erhöhtes Risiko für Komplikationen.
Zusammengefasst: BFR Training ist eine wissenschaftlich belegte, sichere Methode, die Quadrizepsatrophie verringert, die Knie-Rehabilitation beschleunigt und Muskelkraft effizienter wiederherstellt als klassische Reha-Methoden.
Sicherheit, Anwendung und Integration in die Physiotherapie
BFR Training in der Physiotherapie ist kein kurzlebiger Trend, sondern eine evidenzbasierte und präzise steuerbare Methode, die bei korrekter Anwendung als sicher gilt.
Empfohlene Trainingsparameter:
- Druckniveau: 70–80 % des individuellen arteriellen Verschlussdrucks (AOP)
- Belastung: 20–30 % der maximalen Kraft (1RM)
- Sätze/Wdh.: 3–4 Sätze à 15–30 Wiederholungen, mit 30 Sekunden Pause
- Frequenz: 2–3 Trainingseinheiten pro Woche in der frühen postoperativen Reha
BFR kann problemlos in klassische Reha-Übungen integriert werden, etwa Beinstrecker, Step-Ups, Brücken oder isometrische Kontraktionen. Dadurch wird das Training gelenkschonend und dennoch muskelaktivierend, ideal in der sensiblen Phase der Knie-Rehabilitation.
Sicherheitsaspekte laut Studienlage:
- Kein erhöhtes Risiko für Thrombosen oder Graft-Instabilität
- Leichtes Druck- oder Wärmegefühl möglich, aber harmlos
- Sehr gute Verträglichkeit bei fachgerechter Anwendung
Mit mybimaxx BFR-Bandagen können Therapeut:innen den Druck exakt steuern, für maximale Sicherheit und Wirksamkeit im physiotherapeutischen Aufbautraining.
Fazit: Effektive Regeneration mit BFR & schnellere Rückkehr in den Sport
BFR Physiotherapie hat sich als hocheffektive, wissenschaftlich fundierte Methode etabliert, um den Muskelabbau nach Kreuzbandriss zu stoppen und die postoperative Reha zu beschleunigen.
Die wichtigsten Vorteile im Überblick:
- Vermeidung von Quadrizepsatrophie durch gezielten metabolischen Reiz
- Schnellere Regeneration und Funktionsrückgewinnung
- Gelenkschonendes Training trotz eingeschränkter Belastbarkeit
- Effektiver Muskelaufbau bereits in frühen Reha-Phasen
Für Patient:innen, Physiotherapeut:innen und Sportler:innen bedeutet das:
- Schnellere Heilung und Funktionsgewinne
- Nachhaltiger Muskelaufbau trotz niedriger Trainingsintensität
- Effektive Knie-Rehabilitation mit wissenschaftlich belegtem Nutzen
Fazit: Mit den mybimaxx BFR-Bandagen lässt sich das Training sicher, präzise und komfortabel in die Physiotherapie und Reha integrieren.
Dank individueller Drucksteuerung und ergonomischer Passform sind sie das ideale Werkzeug, um Muskeln zu aktivieren, Atrophie zu vermeiden und die Rehabilitation nach Kreuzbandriss effektiv zu unterstützen, noch bevor hohe Trainingslasten wieder möglich sind.
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Quellenverzeichnis
- Lambert, B. S., et al. (2023). Blood Flow Restriction Therapy Preserves Lower Extremity Bone and Muscle Mass After ACL Reconstruction: A Randomized Controlled Clinical Trial. Sports Health. 2023 May; 15 (3): 361-371. https://doi.org/10.1177/19417381221101006
- Li, X., et al. (2023). Effect of quadriceps training at different levels of blood flow restriction on quadriceps strength and thickness in the mid-term postoperative period after anterior cruciate ligament reconstruction: a randomized controlled external pilot study. BMC Muskoloskelet Disord, 2023 May 8; 24 (1):360, https://doi.org/10.1186/s12891-023-06483-x
- Fraca-Fernández, E., et al. (2024). Effects of Blood Flow Restriction Training in Patients before and after ACL Reconstruction: A Systematic Review and Meta-Analysis. Healthcare, 12(12), 1231. DOI:10.3390/healthcare12121231
- Munir, A., et al. (2025). Effect of Blood Flow Restriction Training on Quadriceps Muscle Performance Following ACL Reconstruction: A Systematic Literature Review. Journal of evid-based medical research, Volume 1(2) 2025 https://jebmr.com/index.php/home/issue/view/2
- Alsaeed, M. S., et al. (2025). A Systematic Review of Blood Flow Restriction Therapy in Post-ACL Reconstruction Rehabilitation.TPM – Testing, Psychometrics, Methodology in Applied Psychology, Vol. 32(S5), 2025, 1521–1527 https://tpmap.org/submission/index.php/tpm/article/view/1629?utm_source=chatgpt.com
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